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09.04
닭뼈를 삼킨 7살 치와와 응급 수술
안녕하세요. 365일 24시간 함께하는 동물병원 잠실ON동물의료센터입니다. 오늘은 우리 아이들과 함께 생활하다 보면 마주칠 수 있는 일 중 하나인 이물 섭취에 관련된 케이스 글로 보호자님들을 찾아뵙게 되었습니다.우리는 아이들에 대한 관심과 사랑으로 일상을 함께하지만, 순식간에 벌어지는 사고와도 같은 일이 발생하게 되기도 하며 우리가 함께하지 못하는 시간에 벌어지는 사고들도 많은데요.식탐과 호기심이 많은 아이들에게 종종 발생하는 이물 섭취 사고는 생각보다 많은 편에 속합니다.장난감, 옷, 플라스틱, 돌, 뼈 심지어 음식 포장지까지 삼키는 경우가 많은데요, 하지만 이러한 행동은 이러한 이물 섭취는 소화관을 막거나 장을 손상시켜 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.따라서 이물 섭취가 의심되는 증상이 있다면 신속히 동물병원을 찾아 진료를 받아봐야 합니다.지금부터는 닭뼈를 삼켜 잠실ON에 응급으로 내원한 7살 환자의 이물 제거 수술 케이스를 소개해드리도록 하겠습니다. 내원 경로 7살의 치와와 환자는 닭뼈를 삼켜 급하게 잠실ON에 내원하였습니다. 강아지의 경우 이물 섭취량이 상당히 많은편으로 섭취 후 구토, 설사와 같은 증상이 발현되기도 하지만 증상이 없는 경우도 상당수 있기 때문에 이물 섭취가 의심이 된다면 병원에 내원하여 영상검사를 통해 감별을 진행해야합니다. 정확한 진단을 위해 방사선 검사를 진행하였고, 방사선상 위 내 6.3cm의 뼈이물이 확인되었으며 닭뼈의 경우 구토처치가 어렵기 때문에 하루 이틀 정도 위장관보호제 복용 후 내려가는지 보자고 안내드렸습니다. 보호자님께서는 구토나 설사와 같은 소화기 증상 없이 식욕 및 활력 양호하게 잘 지낸다고 말씀하셨고 이틀 후 내원하여 방사선을 재촬영하여 아이의 상태를 재확인하였습니다.하지만 여전히 위 내 이물이 내려가지 않은 양상으로 동일하게 확인되었죠. 섭취한지 많은 시간이 경과되지 않았으며 날카로운 이물이 아닐시에는 구토처치를 시도해 볼 수 있지만 구토처치로 나오지 않는 경우나 더 심각한 상황을 초래하게 될 시에는 내시경이나 수술을 고려해 볼 수 있는데요.이 환자 역시 복부초음파까지 진행한 결과 닭뼈가 위 벽을 상당히 짓누르고 있어서 장에 구멍을 내는 장 천공이 우려가 되는 상황이였기에 수술을 진행하기로 하였습니다. 보호자님과 충분한 상의를 거친 후 마취 관련 소견을 알아보기 위한 기본 검사 결과 큰 특이사항 없어 당일에 바로 수술을 진행하였습니다. 숙련된 의료진의 안전한 장 절개 수술 후, 경과 잠실ON 숙련된 외과 의료진의 수술로 인해 위 내 이물은 잘 제거되었습니다. 응급 수술을 잘 마치고 마취에서 깨어난 환자는 3일정도 입원하며 안정화를 취하였고 수술 후 혈액검사상 염증수치 잘 하락하는 추세로 퇴원하였습니다. 퇴원 후 컨디션 양호하게 잘 지낸다고 말씀주셨고 재진시에 염증수치도 정상범위로 확인되며 기쁜 마음으로 치료를 종료하였습니다.일반적으로 닭뼈는 위산에 의해 소화되는 경우도 많지만, 우리 아이의 경우처럼 소화가 되지 않고 장으로 내려갈 경우 장 점막 자극 및 출혈, 장 천공, 장폐색 등의 응급 상황이 생기게 되는 상황도 배제할 수 없습니다.우리 아이가 닭 뼈 등의 딱딱하고 날카로운 이물 섭취나 지속된 구토, 식욕과 기력 저하의 모습을 보인다면 가급적 빠른 내원을 통한 진료를 받아보시는 것을 권장 드리고 싶습니다.잠실ON은 언제나 아이들의 건강을 위해 보호자님의 믿음직한 동반자로 함께하겠습니다.
09.03
동거견에게 물림 사고를 당한 강아지 교상 치료
안녕하세요. 잠실ON동물의료센터입니다.교상은 감염의 위험성이 크기 때문에 빠른 치료가 중요합니다.다른 동물에게 물려 생기는 상처를 교상이라고 하는데요.이런 교상은 일반적인 다른 상처들에 비해 치료가 늦어질 경우 감염의 가능성이 매우 높아지게 되죠.교상은 조직이 약화되고, 상처에 의해 패여서 조직에 빈 공간이 생기는 사강이 생기며 원활하지 않은 혈액 공급과 장액의 축적 등이 발생하기 때문에 구강 내 정상 정상 세균총이 번식하기 매우 좋은 환경이 만들어지게 됩니다.따라서 교상은 단순한 피부 상처로 끝나지 않고 조직 깊숙이 세균이 침투해 감염을 유발할 수 있어, 응급처치부터 경과 관찰까지 전문적인 대응이 중요합니다.오늘은 동거견에게 물려 본원에 내원한 웰시코기 환자의 이야기를 통해 교상의 응급처치부터 주의 사항까지 알아보도록 하겠습니다. 동거견에게 물린 환자의 상태 확인 웰시코기 환자는 함께 지내는 동거견에게 물리고 나서 이마 쪽 피부와 구강 쪽에서 피가 나는 상태로 잠실ON에 내원했습니다. 피부와 구강 내 점막치은(잇몸) 연접부이 부위에 찢어진 상처인 열상이 발생한 상태로 확인되었는데요, 교상은 겉으로 보이는 상처보다 내부 손상이 더 심한 경우가 많아 세심한 검진과 처치가 필요하죠. 수술 전 마취 전 꼼꼼한 검사 + 봉합수술 과정 교상 부위 봉합 수술 전, 안전한 마취를 위한 혈액검사와 방사선 검사를 실시하여 아이의 건강 상태를 체크하고 마취 전 검사에서 특이사항이 없었으며, 안전하게 마취가 진행되었습니다. 교상 상처는 세균 감염 위험이 높기 때문에 빠른 시간 안에 적절한 소독 및 항생제 처치와 필요시 수술을 통해 결손부 수복 처치가 중요합니다.따라서 잠실ON은 아이의 손상된 피부와 점막을 깨끗하게 세척 및 소독하고 감염 예방을 위한 항생제를 처치한 후, 찢어진 부위를 봉합하는 수술을 안전하게 진행했습니다. 수술 후, 회복 과정 수술 후 환자는 안정적으로 회복 중이며, 보호자님께서도 회복 상태를 잘 관리해 주고 계셔서 봉합 부위가 예쁘게 잘 붙는 것을 확인할 수 있었습니다. 강아지의 물림 사고는 보이는 것보다 내부 손상이 더 심각할 수 있는 외상입니다.특히 감염 위험이 매우 높아 초기 봉합보다는 개방 상태로 상처를 관리하며 상태를 면밀히 살펴보는 것이 치료의 핵심이라고 할 수 있죠.강아지 교상은 단순한 상처처럼 보여도 피부 속 깊은 조직 손상과 세균 감염으로 이어질 수 있기에 사고 직후에는 지체하지 말고 병원에 내원하셔서 적절한 세척, 항생제 치료, 필요시 봉합 수술을 받는 것이 안전합니다.잠실ON은 24시간으로 운영되고 있어 응급 외상 치료와 감염대응, 상처 재건까지 전문적으로 수행하고 있으며 교상 사고의 초기 대응부터 회복까지 보호자님과 함께 최선의 치료 방향을 고민합니다.물림사고, 교상 시 언제든지 빠르게 내원해 주시면 24시간 응급처치, 진료할 수 있도록 대비하겠습니다.
09.02
혈변을 보던 11살 노령견 직장 내 용종 수술
안녕하세요. 잠실ON동물의료센터 입니다.오늘은 혈변 증상과 항문 부위에 종괴가 발견되어 본원에 내원하여 종괴 제거를 진행한 케이스를 소개해 드리려고 합니다.'강아지 직장 내 용종'이라는 말이 다소 생소하게 들리실 수 있지만 사실 나이가 많은 노령견 아이들에게 비교적 흔하게 발생할 수 있는 질환 중 하나이죠.오늘의 케이스를 통해 우리 보호자님들께서도 인지할 수 있고 대비할 수 있는 계기가 되길 바랍니다. 그럼 바로 시작해 보도록 하겠습니다. 내원 경로 + 진료 및 검사 과정 11살 / 중성화 남아 / 믹스견11살의 믹스견 환자가 혈변과 함께 항문에 종괴가 튀어나오는 증상을 보여 잠실ON에 내원했습니다. 이러한 증상이 있기 1~2 달여 전부터 변이 얇게 나오고 배변시간이 오래 걸리기 시작했으며, 간헐적인 혈변과 함께 배변 이후에도 변을 보려고 했으며 실제 배출은 없거나 적은데, 아이가 고통스럽게 힘을 주는 이급후증 증상도 함께 나타났다고 합니다. 신체검사상 직장 유래로 추정되는 커다란 종괴가 항문 밖으로 나왔다 들어갔다 하는 상황이었고 이 종괴에서 출혈이 생기면서 항문 주변으로 선혈이 잔뜩 묻어 있었습니다. 직장 촉진 검사상에서 직장 안쪽에 커다란 종괴가 만져져 '강아지 직장 내 용종'이 의심되었으며 정확한 진단을 위한 대장내시경 검사와 함께 종양 가능성을 염두에 두고 전이 평가를 위해 CT 검사도 같이 진행하기로 했습니다.⚠️강아지 직장 내 용종?강아지의 직장 종양은 직장에 발생하는 종양을 뜻하는데요, 항문과 직장의 경계에서 많이 발생하며 혈변, 배변 후에도 변을 보고 싶어 하는 이급후증 증상, 배변 곤란, 변비 등의 증상이 나타날 수 있습니다.주로 양성 종양인 폴립 형태로 발생하고 드물게 선암종괴같은 악성 종양인 경우도 있는데요, 직장 종양의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 노령견/특정 품종/식이 문제/비만 이 4가지 원인이 발병 위험을 높이는 것으로 알려져 있습니다. 대장 내시경과 CT 검사는 마취를 요하기 때문에 마취 전 검사를 먼저 진행하였고, 마취 전 검사상에서 특이사항은 없었습니다.환자는 적지 않은 11살이라는 나이를 가진 노령견이었기 때문에 아이의 상태에 맞춘 맞춤형 마취 프로토콜을 적용하여 보다 안전하게 마취에 도입하였습니다. 왼쪽 사진에서 확인하실 수 있듯이 대장 내시경에서 직장 내 커다란 용종이 확인되었고, 직장을 가득 채울 정도로 크기가 매우 컸습니다.CT 검사상에서도 마찬가지로 골반강내 직장에 커다란 용종이 확인되었지만 다행히 다른 곳에 전이되었을 가능성은 낮은 걸로 확인되었죠. 직장 내에 용종이 골반강 깊숙이 위치하고 있어 외과적으로 절제하려면 골반까지 열어야 하는 상황이었기 때문에 잠실ON은 내시경을 통해서 제거하는 ‘올가미 용종절제술’(Endoscopic snare polypectomy)이라는 수술 방법으로 진행하기로 했습니다.내시경 용종 절제술은 외과적 수술에 비해 훨씬 덜 침습적이고 간단하며, 수술 시간이 매우 짧고 회복이 빠르다는 장점이 있어 11살 노령견 환자에게도 덜 부담스럽습니다. 내시경 용종 절제술을 진행한 후 종양이 깔끔하게 제거되었습니다. 치료 후기 11살 / 중성화 남아 / 믹스직장 종괴의 경우 단순한 용종부터 악성 종양까지 다양하게 나타날 수 있기 때문에 우선적으로 종괴 제거 수술을 하고 제거된 종괴를 조직 검사하는 것이 중요한 과정입니다. 단순 용종의 경우라면 제거 수술 이후 재발만 하지 않는다면 임상 증상의 개선이 뚜렷하게 나타나는 것이 특징이고 악성 종양의 경우라면 재발 및 전이가 될 수 있기 때문에 종괴의 제거와 종괴의 조직 검사 결과가 중요하죠.수술 중 절제한 종괴는 조직검사에 의뢰되었으며 걱정했던 큰 크기에도 불구하고 다행스럽게도 양성 폴립으로 진단되었습니다.환자는 수술 이후 컨디션이 호전되며 현재는 배변 곤란 및 혈변 모두 개선되어 정상적인 배변 활동을 하게 되었으며 주기적인 모니터링과 관리를 통해 건강을 지속적으로 지켜나가기로 하며 치료는 마무리되었습니다.강아지의 혈변은 보호자님들이 자칫 그냥 지나칠 수도 있지만 치명적인 질환으로 인한 증상일 가능성이 있기 때문에 빠른 진단과 치료가 필요할 수 있습니다.강아지 직장 내 용종을 예방하는 확실한 방법은 없는 만큼 7세 이상이라면 1년에 한 번씩은 정기적인 건강검진을 통해 질환을 조기에 예방하는 등 위험을 줄일 수 있죠.강아지의 직장과 대장은 많은 혈관이 분포하는 장기라 절제 과정에서의 출혈이나 유합 부전이 발생할 위험성이 높아 난이도가 있는 치료입니다만, 본원은 대학병원급 장비들을 보유하여 수준 높은 의료 서비스를 제공하는 곳입니다.
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각 진료과목 별 전공의를 소개합니다. 잠실ON동물병원 의료진은 가장 사랑받는 동물병원이자 반려동물의 마음까지 배려하는 동반자가 되겠습니다
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